犬猫の心臓病(循環器疾患)専門外来・精査について |神奈川県動物病院|ひらの動物病院

本サイトでは、当院での『心臓病(循環器疾患)専門外来』での検査記録を公開します。心臓病(循環器疾患)専門外来のご相談、ご予約はひらの動物病院:046(272)5300迄、電話にてご連絡ください。尚、当院のご紹介・ご案内は ひらの動物病院ホームページ http://www.hirano-vets.com をご参照ください。宜しくお願い致します。
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# 肥大型心筋症


〔検査目的〕かかりつけ医にて心臓病を指摘され、心臓病専門外来希望にて当院受診。心臓精査の上、非対称性肥大型心筋症と判断(前回検査約10ヶ月前)。

〔検査内容〕心エコー検査(カラードップラー心臓超音波検査)

〔検査結果〕・エコー中に洞性頻拍あり、心拍数230〜260bpm
・重度のMRを認める(逆流は扇状で左房深部に到達、MR vena constracta=2.2mm)、TR(±)
・僧帽弁形態に異常なし。プロラプス(−)、弁尖逸脱(−)、SAM(±)
・三尖弁他の弁形態、運動性に異常なし
・LA:AO=1.5〜1.9:1.0(左房径上限) 肺静脈拡大(−)、左心耳拡大(±)、左房内血栓(−)、スモークサイン(−)
・右房拡大(−)、後大静脈拡大(−)
・LV-fanc:FS=69%前後、LVPw:RVw=計測困難
・左室内に異常調節帯、偽性心内膜形成がみられる
・左室遠心性拡大(−)、左室求心性肥大(+)、右室形態ほぼ正常
・LVPWd=7.3mm、IVSd=5.9mm、LVIDd=9.6mm。左室流出路心室中隔突出あり
・MV-フロー:Ew+Aw=88cm/sec 、IVRT=60ms MRフロー=計測困難
・TVフロー:Ew+Aw=86cm/sec
・LVOTフロー:AOv=111cm/sec、PEP=42ms、ET=132ms、PEP/ET=0.24、AS(−)
・RVOTフロー:左側傍胸骨像:PAv=79cm/sec、PEP=24ms、ET=132ms、PEP/ET=0.18、加速時間(AT)=54ms 、DT=78ms
・PA:AO=1:1

非対称性肥大型心筋症 ・心不全の悪化(±)

左心室自由壁の乳頭筋レベルを中心に心室壁厚は肥厚しており、前回と比較して悪化傾向は(±)。今回心室中隔には肥厚はみられない。左室拡張末期径が縮小しているが、悪化傾向は(±)。左室拡張性の低下に悪化はみられない。左房径は依然として上限であり、悪化傾向はみられない。僧帽弁口部フローは前回同様。左心系容量負荷上昇は軽度で安定していると考えられる。また、心筋症に合併したMRに悪化は認められない。心不全は代償期であり、心不全分類はISACHC クラス1bと判定される。可能であれば高血圧症による心筋肥大、甲状腺機能亢進症による心筋肥大を除外することが推奨される。現時点ではうっ血性心不全徴候に明らかな進行はみられず、前回の内科的治療の強化が奏功していると判定される。この状態をより長期的に維持するため、内服は現状のACE-I(ベナゼプリル0.4mg/kg,sid)から、ベナゼプリル増量(0.4mg/kg,bid)が推奨される。甲状腺機能検査の実施が推奨される。











| - | - | 16:43 | category: 肥大型心筋症 |
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ひらの動物病院
〒242-0007
神奈川県大和市中央林間2-3-11
TEL:046(272)5300

獣医師・管理責任者:平野由夫
リンパ球培養プログラム修了
免疫細胞培養師
現代レイキマスター
獣医再生医療研究会
日本獣医がん学会
日本獣医麻酔外科学会


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ひらの動物病院:活性化自己リンパ球移入療法(CAT療法)の実施により15ヶ月間の良好なQOLが得られた犬の肝細胞癌の一例.Companion Animal Practice.チクサン出版:49-55,No.260.2011.



ひらの動物病院:不完全切除後の乳腺癌症例に対して活性化自己リンパ球移入療法(CAT療法)を実施し,12カ月間の局所再発ならびに転移の制御,良好なQOLが得られた犬の一例.Companion Animal Practice.チクサン出版:59-66,No.258.2010.

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