犬猫の心臓病(循環器疾患)専門外来・精査について |神奈川県動物病院|ひらの動物病院

本サイトでは、当院での『心臓病(循環器疾患)専門外来』での検査記録を公開します。心臓病(循環器疾患)専門外来のご相談、ご予約はひらの動物病院:046(272)5300迄、電話にてご連絡ください。尚、当院のご紹介・ご案内は ひらの動物病院ホームページ http://www.hirano-vets.com をご参照ください。宜しくお願い致します。
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# 僧帽弁閉鎖不全症

(検査目的)2年程前、一般外来にて僧帽弁弁口部を最強点とした逆流性雑音が聴取され、心エコー検査(カラードップラー心臓超音波検査)を実施。僧帽弁閉鎖不全症と判断の上、塩酸ベナゼプリル投与開始。3ヶ月程前、散歩中に突然倒れたとの事で来院。再検査の上、ジコタリス、ジピリダモール、硝酸イソソルビド併用開始済。

(検査内容)心エコー検査(カラードップラー心臓超音波検査)

(投薬内容)ジキタリス、ジピリダモール、硝酸イソソルビド、塩酸ベナゼプリル

(検査結果)・エコー中に不整脈無し、心拍数125bpm
・重度のMRを認める(逆流は左房内全域)、重度のTRを認める(逆流は扇状で右房深部に到達)、今回PRは不明瞭
・僧帽弁肥厚(+)、プロラプス軽度(+)、弁尖逸脱(−)
・三尖弁肥厚軽度(+)、その他の弁に異常なし
・LA:AO=1.53:1.0(左房拡大(±)、進行なし) 肺静脈拡大(軽度+、9mm)、左心耳拡大(±)
・右房拡大(±)、後大静脈拡大(−)
・LV-fanc:FS=47%、LVPw:RVw=2.2:1.0
・左室遠心性拡大(±)、左室求心性肥大(−)、右室遠心性拡大(±)、LVIDd=23mm
・MV-フロー:Ew=53cm/sec 、減速時間(DT)=120ms、E-slope=平坦化・先鋭化 (−)Aw=40cm/sec 、E/A=1.32、等容積拡張時間(IVRT)=54ms、MRフロー=5.67m/sec
・TVフロー:Ew=66cm/sec 、DT=102ms、E-slope=平坦化・先鋭化(−)、 Aw=35cm/sec 、TRフロー=2.29m/sec
・LVOTフロー:AOv=100cm/sec、PEP=30ms、ET=204ms、PEP/ET=0.15
・RVOTフロー:PAv=49cm/sec、PEP=36ms、ET=234ms、PEP/ET=0.15、加速時間(AT)=96ms 、DT=138ms・PA:AO=1:1

軽度の心臓弁膜症に伴う重度の僧帽弁逆流(MR)および重度の三尖弁逆流(TR)

軽度の心臓弁膜症に伴い重度のMRとTRが認められる。逆流は重度だが、心房拡大は軽度であり、弁口部フローにも明らかな異常は認められない。左心室の遠心性拡大も明確でない。これらの所見から、現時点では容量負荷は軽度と考えられる。しかしながら肺静脈に拡張傾向があることから、肺うっ血の可能性は否定できない。左心室の収縮性は亢進しており、拡張性の低下は認められない。リモデリングは軽度と判断される。心不全は代償期であり、心不全分類はISACHC クラス1a〜1bの中間レベルと判断される。内服は現状維持が勧められる。




| - | - | 20:56 | category: 僧帽弁閉鎖不全症 |
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ひらの動物病院
〒242-0007
神奈川県大和市中央林間2-3-11
TEL:046(272)5300

獣医師・管理責任者:平野由夫
リンパ球培養プログラム修了
免疫細胞培養師
現代レイキマスター
獣医再生医療研究会
日本獣医がん学会
日本獣医麻酔外科学会


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獣医免疫療法実績掲載情報

ひらの動物病院:活性化自己リンパ球移入療法(CAT療法)の実施により15ヶ月間の良好なQOLが得られた犬の肝細胞癌の一例.Companion Animal Practice.チクサン出版:49-55,No.260.2011.



ひらの動物病院:不完全切除後の乳腺癌症例に対して活性化自己リンパ球移入療法(CAT療法)を実施し,12カ月間の局所再発ならびに転移の制御,良好なQOLが得られた犬の一例.Companion Animal Practice.チクサン出版:59-66,No.258.2010.

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